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激素分泌動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)分類
興奮實(shí)驗(yàn)是其中一種,它們通過刺激特定激素的釋放來觀察機(jī)體反應(yīng)。例如,TRH興奮試驗(yàn)考察垂體前葉的促甲狀腺激素釋放,GnRH興奮試驗(yàn)則關(guān)注垂體前葉的促性腺激素分泌。GHRH刺激試驗(yàn)關(guān)注生長(zhǎng)激素的分泌,ACTH興奮試驗(yàn)檢測(cè)腎上腺皮質(zhì)的反應(yīng),TSH興奮試驗(yàn)、HCG刺激試驗(yàn)和胰島素低血糖試驗(yàn)則涉及甲狀腺和胰島功能。
泌乳素動(dòng)態(tài)實(shí)驗(yàn)通常分為兩種類型:靜態(tài)泌乳素實(shí)驗(yàn)和動(dòng)態(tài)泌乳素實(shí)驗(yàn)。靜態(tài)泌乳素實(shí)驗(yàn)只能測(cè)量基礎(chǔ)泌乳素水平,不能提供體內(nèi)泌乳素水平變化的具體信息。而動(dòng)態(tài)泌乳素實(shí)驗(yàn)則可以測(cè)量體內(nèi)泌乳素水平的變化。常用的動(dòng)態(tài)泌乳素實(shí)驗(yàn)有腦下垂體-垂體-甲狀腺-泌乳素試驗(yàn)和胰島素抵抗試驗(yàn)。
血激素動(dòng)態(tài)檢測(cè)一般通過采集血液樣本進(jìn)行實(shí)驗(yàn),檢測(cè)人體內(nèi)各種激素物質(zhì)的濃度變化。在此基礎(chǔ)上,分析人體內(nèi)各種激素物質(zhì)的相互作用和調(diào)節(jié)機(jī)制,進(jìn)而確定激素產(chǎn)生異常的生理或病理情況。血激素動(dòng)態(tài)檢測(cè)可以為醫(yī)生診斷疾病提供科學(xué)依據(jù),廣泛應(yīng)用于糖尿病、肥胖癥、甲狀腺功能異常等疾病的診斷與治療。
實(shí)驗(yàn)方法 切除法:切除動(dòng)物的某種內(nèi)分泌腺,通過觀察該動(dòng)物的異常反應(yīng)來驗(yàn)證該腺體所分泌激素的功能。如手術(shù)摘除成年狗的甲狀腺,狗會(huì)發(fā)生身體臃腫,食欲不振,行動(dòng)呆笨而遲緩,精神萎靡。
甲狀旁腺缺失定性檢查
1、在假性甲狀旁腺功能減退癥什么是鈣負(fù)荷試驗(yàn)的檢查中什么是鈣負(fù)荷試驗(yàn),血液檢查是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。血清鈣水平通常會(huì)顯著下降什么是鈣負(fù)荷試驗(yàn),常常低于80mg/L,甚至可能低至40mg/L,這是由于鈣離子濃度的下降所致。在評(píng)估這類低血鈣情況時(shí),醫(yī)生會(huì)同時(shí)檢測(cè)血漿蛋白,以排除因蛋白濃度降低導(dǎo)致的總鈣量減少的可能性。
2、血清免疫活性甲狀旁腺素(iPTH)水平在不同類型中可降低或增高。尿液檢查當(dāng)血鈣濃度低于70mg/L時(shí),尿鈣濃度顯著降低或消失,草酸銨鹽溶液定性試驗(yàn)呈陰性反應(yīng)。生化檢查低血鈣,高血磷,高PTH,堿性磷酸酶正常X線檢查骨密度正常,腦基底節(jié)異常鈣化,或多處異位鈣化。
3、甲狀旁腺腫瘤手術(shù)成功率高,甲狀旁腺腫瘤定性比較容易,但是定位相對(duì)比較困難,通過超聲、增強(qiáng)CT以及增強(qiáng)磁共振可以判斷甲狀旁腺位置。甲狀旁腺腫瘤大部分是散發(fā)性,85%患者只有一個(gè)甲狀旁腺發(fā)生病變,找到這個(gè)病變,通過不同手術(shù)方式進(jìn)行切除。
混合型腎小管性酸中毒輔助檢查
尿胱氨酸檢查:近曲小管疾患時(shí)常存在胱氨酸尿,如陽性則有助于診斷(氰化物硝基氫氰酸鹽試驗(yàn):取尿液5ml加濃氨水1滴,5%的氰化鈉3滴,呈紫紅色反應(yīng)為陽性)。
正常的情況下血中出現(xiàn)低鉀血癥,它的反應(yīng)情況是堿中毒,而不是酸中毒,因?yàn)槟I小管情況比較突出,容易出現(xiàn)低鉀酸中毒,這是提示腎小管酸中毒在一條線索,所以如果懷疑腎小管酸中毒,首先要做的是晨尿的檢查,再者就是空腹6-8個(gè)小時(shí)以后血中鉀、鈉、氯或者二氧化碳結(jié)合力的檢查。
遠(yuǎn)端腎小管性酸中毒(DRTA)的檢查主要包括以下幾個(gè)方面: 血液檢查:血漿pH值降低,CO2結(jié)合力和HCO3-濃度通常小于15mmol/L(15mEq/L),血清氯水平顯著升高,血鉀濃度可能低于3mmol/L(3mEq/L)。尿液pH值持續(xù)大于5,當(dāng)血漿HCO3-濃度低于13mmol/L時(shí),尿液pH仍保持在5以上。
近端腎小管性酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查主要包括血液生化檢查、尿液檢查、尿胱氨酸檢查、酸負(fù)荷試驗(yàn)和堿負(fù)荷試驗(yàn)。在血液生化檢查中,血漿HCO3-和pH會(huì)降低,而高氯血癥、鈉、鉀則可能正?;蛴兴陆怠D蛞簷z查中,尿pH會(huì)根據(jù)血HCO3-水平呈現(xiàn)堿性或酸性。24小時(shí)尿HCO4-的滴定酸正常。
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